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Garanties mutuelles

Offrant des services de remboursements à leurs adhérents, les mutuelles sont des sociétés privées qui permettent aux adhérents d’être soutenus sur le plan financier.  Les garanties mutuelles proposées peuvent être tout aussi appelées des couvertures mutuelles qui sont des options de remboursements sur un risque.

Une mutuelle opérant dans plusieurs domaines, il existe donc divers types de garanties mutuelles, notamment, santé, habitation, auto, prêt, outil de travail, entre autres.  Dans le cadre de la santé, les garanties mutuelles proposées sont diversifiées.  Chaque garantie mutuelle a pour fonction de couvrir un poste en particulier.  En fonction de la mutuelle, chaque poste, à son tour, bénéficie de différent niveau ou option.

C’est donc selon la mutuelle que la variation des garanties mutuelles se fait sur un poste.  Ceci définit ainsi le taux de remboursement tout comme le montant final de la cotisation que l’adhérent doit régler pour un service complet.

En instance, prenons le poste dentaire.  Dans le cadre de la dentisterie, il est évident que la Sécurité Sociale se désintéresse de ces soins, d’où le sous remboursement qu’elle apporte.  D’ailleurs, pour certains soins en dentaire, tels, l’orthodontie chez les adultes et la pose dentaire, elle se désengage de tous frais.

Le taux de remboursement de la Sécurité Sociale étant de 70%, l’adhérent n’a guère d’autre choix que d’accepter ce remboursement, même si les frais dentaires lui ont coûté une somme drastique, ce qui peut déstabiliser son budget.  Lorsqu’il y a lieu de dépassement d’honoraire, la Sécurité Sociale ne rembourse malheureusement pas cette dépense et c’est à l’adhérent de s’en sortir tout seul.

Les garanties mutuelles, quant à elle, ne fonctionnent pas de la même manière.  Toujours pour le poste dentaire, à titre d’exemple, les mutuelles proposent de différents niveaux de garanties mutuelles dentaires.  En instance, pour les garanties dentaires, l’option A présente un remboursement de 100%, l’option B de 150% et l’option C s’élevant jusqu’à 300% en terme de remboursement de frais dentaires.

Même si elle couvre le même poste, l’adhérent est libre de choisir son option de garantie qui représente une meilleure couverture sur ses besoins dentaires.  Parce que chaque option applique un tarif différent, l’adhérent trouvera donc facilement l’option conforme à sa situation financière.  Autrement dit, sans qu’il y ait aucune influence externe qui s’y mêle, il choisit ses garanties mutuelles selon ses convictions.

À l’opposé des remboursements du régime obligatoire, les garanties mutuelles que proposent les mutuelles sont meilleures car l’adhérent est libre de changer sa garantie mutuelle si celle-ci ne couvre pas efficacement ses dépenses.